Медико-социальная значимость здоровья подростков обусловлена тем, что они представляют собой ближайший репродуктивный, интеллектуальный, экономический, социальный, политический и культурный резерв общества. Успешность молодого человека в жизни зависит не только от степени овладения навыками межличностного общения, но и от ряда других условий. Подростки должны получать комплексную медико-психосоциальную помощь, а не просто решение отдельных медицинских проблем. Молодежь, нуждающаяся в медицинских услугах, зачастую сталкивается с препятствиями в их получении в существующих организациях здравоохранения. Опыт отечественной и западной медицины указывает на необходимость изменения отношения к охране здоровья подростков и соответственно создания специальных служб, способных решить проблемы здоровья и рискованного поведения современных подростков. Молодежные центры здоровья, при помощи подготовленного персонала, умеющего и желающего работать с подростками, призваны решать данные проблемы.
Цель МЦЗ: Обеспечение медико-психосоциальной помощи подростков и молодежи путем формирования навыков ведения здорового образа жизни и обеспечения социально-правового сопровождения.
Репродуктивная система — это совокупность органов и систем организма, обеспечивающих функцию воспроизводства (деторождения).
Какие внешние факторы влияют на репродуктивное здоровье мужчин?
Стрессы, недосыпание, хроническая усталость, неврозы и другие ситуации, травмирующие психику, снижают активность сперматогенеза и вызывает нарушение эректильной функции.
Вредные привычки, включая чрезмерного употребление алкоголя, курение и прием наркотиков – прямой путь к бесплодию.
Профессиональные вредности – токсичные химические вещества, пыль, аэрозоли, различные излучения, в первую очередь ионизирующие (радиация), вибрация, шум. Высокая частота бесплодия и импотенции отмечаются среди мужчин, работающих в условиях повышенных температур, а также среди тех, чья работа связана с воздействием ионизирующего облучения, токсических продуктов и регулярным подъемом тяжести. Кроме того, интенсивность сперматогенеза уменьшается при постоянном ношении мобильных телефонов на поясе и в области гениталий.
Воздействие высоких температур – солнечный, тепловой удар, общее перегревание организма понижает сперматогенез.
Гиподинамия — малоподвижный образ жизни.
Нерациональное питание – характер питания напрямую связан со всеми видами деятельности организма, в том числе, с осуществлением репродуктивной и половой функции.
Какие внутренние факторы влияют на репродуктивное здоровье мужчин?
— Инфекции, передающиеся половым путем- хламидиоз, гонорея, трихомониаз, уреаплазмоз, сифилис и другие, так и общие(паротит, частые ОРВИ, ветряная оспа).
— общие хронические заболевания – органов кровообращения, мочевыделения, печени, нервной системы, сахарный диабет.
— Снижение иммунитета.
— Врожденные и перенесенные в детстве заболевания, такие как крипторхизм, варикоцеле, паховая грыжа, водянка яичника, орхит (воспаление яичек, как результат перенесенной свинки) или перекрут придатка яичка.
— Хромосомная патология. Наиболее часто встречаются мутации Y-хромосомы и мутации в гене CFTR(ген муковисцидоза). Также причиной мужского бесплодия могут быть повреждения ДНК самих сперматозоидов, аномалии в общем наборе хромосом у мужчины, например, синдром Кляйнфельтера (наличие лишней Х хромосомы).
Уважаемые мужчины, если есть какие-нибудь проблемы со здоровьем пройдите обследование в поликлинике. Берегите свое здоровье!
Рекомендации работодателям
Вы должны помочь своим работникам воплотить в жизнь их основную задачу – быть здоровыми.
Оздоровительные программы дают вам лучшую производительность, меньше пропусков и снижение выплат на лечение работников. А вы достаточно заботитесь о здоровье своего персонала? Даже если у вас недостаточно средств для запуска оздоровительной программы, есть несколько несложных вещей, который вы можете сделать, тем самым показав, что вы беспокоитесь об их здоровье.
Что такое оздоровительная программа на рабочем месте?
Оздоровительная программа – это любая программа, которая направлена на улучшение здоровья ваших сотрудников и их семей при одновременном снижении ваших расходов (как работодателя) на здравоохранение. Многие компании реализуют комплексные оздоровительные программы, направленные на профилактику здоровья и изменения образа жизни. Это означает, что вы, как работодатель, должны помогать своим сотрудникам фокусировать их внимание на увеличении физической активности, улучшении питания, снижении стресса и отказе от вредных привычек (курение, употребление алкоголя).
Оздоровительные программы и поощрение здорового образа жизни может предотвратить или снизить риск серьезных заболеваний в будущем, а также уже сегодня начать борьбу с имеющимися недугами.
Зачем нужна оздоровительная программа на рабочем месте?
Прежде чем вы испугаетесь еще одной дорогостоящей программы, подумайте об экономии, которую она вам дает. Для многих организаций эти программы помогают сократить расходы в долгосрочной перспективе. На самом деле, как показывают результаты опроса 628 работодателей, который был проведен «Buck Consultants», 74% американских компаний говорили о сокращении расходов на здравоохранение в качестве основного мотиватора. Но есть и другие веские причины, по которым стоит запускать оздоровительные программы на рабочем месте: повышение производительности труда, уменьшение больничных, улучшение морального состояния сотрудников и их удержание. Здоровье и эффективность труда очень взаимосвязаны, так как здоровые сотрудники реже идут на больничный и лучше работают.
Что же делать, если у вас нет ресурсов, которые нужны для реализации оздоровительной программы?
Хорошей новостью является то, что даже если вы не в состоянии ввести комплексную программу, есть много маленьких шагов, которые можно сделать, чтобы улучшить здоровье своих работников. Например, если хотя бы раз в неделю вы будете угощать своих сотрудников свежими фруктами, тем самым вы покажете, что их здоровье очень важно для компании. Вы также сможете посмотреть, как будут реагировать ваши сотрудники, чтобы спрогнозировать, что вы можете получить в будущем. Вот восемь идей, которые могут помочь вашей компании быть «здоровой»:
- Вводите профилактические меры.
Проведите вакцинацию перед началом эпидемии гриппа. Если ваши сотрудники не будут болеть, они смогут работать на благо вашей компании.
- Поощряйте физические упражнения.
Превратите ваш офис в активный кампус. Сделайте крытую, охраняемую парковку для велосипедов. Предоставьте вашим сотрудникам возможность тренироваться во время обеденного перерыва. Не можете ввести структурные изменения? Тогда предложите пешую прогулку в кафе на ланч, или частичное финансирование членства в местном спортзале, тренажерном клубе.
- Обучайте своих сотрудников.
Проводите короткие семинары во время обеденного перерыва, чтобы помочь вашим работникам больше узнать о здоровых привычках. Наймите специалистов, которые расскажут, как готовить здоровую пищу и научиться справляться со стрессовыми ситуациями. Рассмотрите вопрос об уроках йоги, тай-чи или аэробики во время ланча. Приложите максиму усилий, чтобы заинтересовать ваших сотрудников заботиться о своем здоровье, а также вознаграждайте активных участников оздоровительных программ.
- В вашем офисе должен быть врач.
Это одна из самых инновационных тенденций в бизнес сфере. Теперь ваши сотрудники могут спланировать визит к доктору без отрыва от рабочего процесса. Недавнее исследование, проведенное Центром по изучению изменений в системе здравоохранения, обнаружило, что наличие офисных клиник помогает сократить расходы на медицину, а также положительно влияет на репутацию компании.
- Поощряйте своих сотрудников.
Предлагайте вознаграждение тем работникам, которые активно работают над своим здоровьем. Сегодня модной тенденцией является покрытие части медицинского страхования для сотрудников, чьи биометрические показатели соответствуют норме (например, индекс массы тела, артериальное давление, или уровень сахара в крови).
- Кормите своих работников.
Всем известно, что когда вы тяжело работаете, вам нужно что-то кушать. Предложите своим сотрудникам здоровую пищу, чтобы поддерживать их производительность. Попробуйте заменить газированные напитки молоком, соком или минеральной водой, а также поставьте автоматы с орехами, сухофруктами и другими здоровыми вкусняшками. Убедитесь, что в вашем кафетерии есть много здоровой пищи.
Не губите свое сердце»
Общественность по-прежнему в значительной степени не осознает того, что курение – это одна из основных причин заболеваний сердца и инсультов в Казахстане
Курильщики в 2–4 раза чаще страдают от ишемической болезни сердца и цереброваскулярного инсульта, чем некурящие люди, и даже если взрослые подвергаются воздействию чужого дыма,риск возрастает на 25–30%.По случаю Всемирного дня без табака 2018 г. ВОЗ акцентирует внимание на том, каковы пути сокращения рисков для здоровья сердца, обусловливаемые употреблением табака, и насколько быстро изменяется ситуация в случае отказа от курения. «Табак губит сердце – выбирайте здоровье, а не табак».
«Выясняется, что, хотя в целом люди осознают вред курения, часто они не имеют представления о его прямой связи с заболеваниями сердца и инсультом. Употребление табака приводит к увеличению числа хронических заболеваний и их смертельных исходов, оказывает разрушительное воздействие на пациентов и их семьи, – говорит д-р ZsuzsannaJakab, директор Европейского регионального бюро ВОЗ. – Отказ от курения сокращает риск этих заболеваний, независимо от того, как долго вы курили, и, например, через 10 лет после того, как вы бросили курить, риск рака легких сокращается примерно наполовину в сравнении с риском, которому подвергается курильщик».
Эффект отказа от курения становится виден практически сразу:
- в течение 20 минут уменьшается частота сердечных сокращений и снижается артериальное давление;
- в течение 12 часов содержание угарного газа в крови снижается до нормального уровня;
- в течение 2–12 недель улучшается кровообращение и усиливается функция легких;
- по истечении 1 года риск развития ишемической болезни сердца примерно наполовину меньше, чем у курильщика;
- через 5-15 лет после отказа от курения риск инсульта снижается до уровня риска у некурящего человека;
- через 15 лет после отказа от курения риск развития ишемической болезни сердца снижается до уровня риска уникогда не курившего человека.
Сердечно-сосудистые заболевания: ведущая причина смерти во всем мире
Сердечно-сосудистые заболевания (ССЗ) – это нарушения работы сердца и кровеносных сосудов, которые включают ишемическую болезнь сердца, цереброваскулярные расстройства и ревматическую болезнь сердца.Ежегодно во всем мире они убивают 17,7 млн человек, что составляет треть всех случаев смерти. В Европейском регионе ВОЗ, где курят 28% взрослого населения, 46% из 4,2 млн курильщиков, умерших в 2015 г., умерли от ССЗ.
Смертность от ССЗ (оба полавсех возрастов) почти вдвое выше в восточной (Центральная Европа, Восточная Европа и Центральная Азия), чем в западной части Региона, и по большей части это смертность среди мужчин, которой можно было бы избежать. ВКазахстане, где курит22,4%взрослого населения (42,4% из которых составляют мужчины, 4, 5% - женщины) (по данным Глобального опроса взрослого населения о потреблении табака (GATS) , 2014 г.) ССЗ, по оценкам, обусловливают178,9 на 100000 человек населенияслучаев смерти в год.
По данным GATS распространенность курения табачных изделий среди городского населения - 25,6%, среди сельского населения -18,2 %. Наиболее распространенным видом среди курительных табачных изделий является курение сигарет промышленного производства - 22,2% (2,8 миллиона человек). 43,9% ежедневных курильщиков начали курить ежедневно в 17-19 лет. У 50,9% взрослых в возрасте 15 лет и старше выявлен высокий уровень никотиновой зависимости. Распространенность употребления бездымного табака составила 1,3%, среди них мужчин-2,8%, женщин -0,0%. Среди тех, кто когда-либо курил ежедневно, только 1 из 10 бросил курить. 6 из 10 курящих в настоящее время планируют или думают об отказе от табака. 3 из 10 курильщиков пытались бросить курить в течение последних 12 месяцев.
Меры, направленные на отказ от курения, сокращают заболеваемость ССЗ
«В последние годы эта тенденция носит весьма обнадеживающий характер»,– говорит д-рJakab. «Все большее число людей отказывается от курения и осознает его риски. Члены семьи и друзья тех курильщиков, у которых выявились заболевания сердца или произошел инсульт, теперь, возможно, подозревают, что причиной было курение. Они правы. В то же время правительства осознают, что сокращение употребления табака оказывает положительное влияние не только на здоровье населения, но и на ситуацию в области экономики и здравоохранения страны, ведь здоровая страна – это процветающая страна. Принятие стратегий, позволяющих успешно снижать показатели курения в странах Региона, принесет пользу населениюКазахстана».
В Казахстанепринимаются различные меры, такие как:
- Медицинские, государственные и образовательные учреждения (включая университеты), офисы и рабочие места внутри помещений, помещения, предназначенные для массового отдыха в Казахстане свободны от табачного дыма. При выявлении нарушения предусмотрено наложение административного штрафа. Разрешены специально отведенные для курения места в пунктах общественного питания.
- Услуги по прекращению курения доступны в учреждениях первичной медико-санитарной помощи (ПМСП), а также в частных медицинских учреждениях, при этом услуги в ПМСП полностью покрываются национальной службой здравоохранения. Препараты никотинзаместительной терапии могут быть приобретены без рецепта в аптечной сети.
- В Казахстане действует запрет в отношении прямой рекламы с помощью любых средств информации, в том числе на национальном телевидении, на радио и в печатных изданиях, а также на некоторые другие формы косвенной рекламы. Тем не менее присутствуют элементы косвенной рекламы табака, включая выкладки табачных изделий в месте продажи.
- Начиная с 2006 г. Казахстан ежегодно повышал ставку акцизного налога. Новые ставки акцизов на сигареты на 2018 - 2021 гг. были утверждены 25 декабря 2017 года. В 2018 году ставки акцизов на сигареты с фильтром и сигареты без фильтра и папиросы составляют 7500 тенге за 1000 штук, годовой прирост составил 21%. В 2021 году ставки акцизов достигнут 11100 тенге за 1000 штук. Ставка налога на добавленную стоимость (НДС) постепенно снижалась с 20% в 2001 г. до 12% в 2008 г. и сейчас остается на том же уровне (12%).
- Запрещается продажа табачных изделий лицам и лицами в возрасте до восемнадцати лет;
из открытых пачек табачного изделия или штучная продажа; а также без непосредственного участия продавца, посредством торговых автоматов, иных электронных или механических устройств; без маркировки акцизными марками или учетно-контрольными марками.
- Пачка табачного изделия, упаковка табачного изделия должны содержать предупреждение о вреде потребления табачных изделий – пиктограммы и занимать не менее сорока процентов каждой большей по площади стороны пачки табачного изделия.
Доказано, что меры в области политики, все чаще предпринимаемые странами Европейского региона в соответствии с Рамочной конвенцией ВОЗ по борьбе против табака, существенно влияют на ситуацию в области ССЗ. В числе этих мер повышение акцизов и цен на табачную продукцию, внедрение простой/стандартизированной упаковки и/или крупных графических предупреждений о вреде для здоровья на всех упаковках табачных изделий, строгое соблюдение всеобъемлющих запретов на рекламу, стимулирование продажи и спонсорство табачных изделий, устранение воздействия вторичного табачного дыма на всех внутренних рабочих местах, в общественных местах и общественном транспорте, а также проведение эффективных кампаний в СМИ, информирующих население о вреде курения/употребления табака и вторичного табачного дыма.